De verdad que el día no comenzó mal; vale, empezó muy pronto para ser sábado, pero no empezó mal... ¡Trauma!; a la hora de la siesta comenzamos las horas de la locura, y no es que nos aburriéramos ni nada por el estilo, pero, ¿cómo pasar por alto todas estas perlas psiquiátricas? (cómo si no aguantar 14h 30 min)

 

 

-Si eres chico y no tienes amenorrea tienes un problemón porque, entre otras cosas... ¿Qué hacemos con los tampones? (obviamente, en la anorexia masculina no buscamos criterios de amenorrea...)

 

-Si la vivencia es de cierto placer, entonces es un homenaje. Sales de aquí medio colocado y decides ¡que es la noche Haägen-Daz! ¡Y no pasa nada! (bueno, a lo mejor al día siguiente te sientes un poco extraño) (después de tantas horas me iban a quedar ganas de un atracón, claro)

 

-Siempre que vamos a celebrar algo, hacemos una cena; y yo digo, ¿por qué no buscamos alternativas?... ¡una orgía! (si, si, actividad física después del atracón Haägen-Daz... ¡eso es conducta compensatoria!!!)

 

-Un buen gordólogo es un buen psicólogo (sic)

 

-comer cosas sanas en cuanto a los efectos sobre tu cuerpo: te suben el colesterol bueno, los omega-3, omega-4, te dejan el intestino como a José Coronado... (hablando de la ortorexia, esto ha sido una cuña publicitaria)

 

 

 

Poniendo como ejemplo de personalidad histriónica a una compañera de carrera, recopilamos perlas como éstas:

 

 

-Tened en cuenta que el hombre es un ser primario; si hay piel, es para algo, y esta chica ofrecía mucha piel, pero no había premio (¿un ser primario? ¿en serio? ¡no me había dado cuenta!)

 

-En un mundo como el de la Medicina en el que los cromosomas Y son contados, y te conformas con un Klinefelter, si esa chica se acercaba con ese aspecto a tu novio, que además era hombre, te entraban los siete males (claro, aún no probé a salir con perros, aunque siendo el mejor amigo del hombre...)

 

En cambio, ejemplarizando al obsesivo compulsivo:

 

-Ella peinaba todos los rizos, bueno, yo creo que peinaba hasta los pilis intestinales

 

Y ya si hablamos de esquizotípicos:

 

 

 

 

-La heroína es muy aburrida para los psiquiatras... ¡no hace nada psiquiátricamente chulo! (nueva clasificación de tóxicos: efectos chulos, efectos no chulos)

 

-¿Y la eyaculación espontánea? ¿Es un síntoma hacia arriba o hacia abajo? (vaya, los sedantes tienen estas cosas)

 

-A veces se dice que en España hay un problema con la cocaína, lo cual es totalmente falso.¡En España hay cocaína para todos! (ya pues, ¿quién se chuleó mi parte?)

 

-El cannabis no se vende porque es ilegal, no se produce porque es ilegal... ¡aparece por generación espontánea! (uy, si yo te contara...)

 

 

 

-... o es el amor, esa cosa parecida a la psicosis que es aceptada por la sociedad (la mayor psicosis de todas, no hace falta que lo jures)

 

 

¡20 días para un descanso! Huergas... ¡allá vamos!

Mmm, a ver si consigo despejar las dudas más importantes sobre Alumnos Internos...

Hay varias formas de ser Alumnos Interno:

1-Alumno Interno Numerario de Preclínicas: dedicado a aquellos encantados con pasar su tiempo en el laboratorio y/o Sala de Disección (Microbiología, Inmunología, Fisiología, Bioquímica), amén de Psicología e Historia de la Medicina. Además de tener aprobadas las asignaturas del primer curso, han de aprobar el examen específico de área (cada Departamento tiene temario propio, lo facilita el Decanato cuando entregas tu inscripción). Su labor comprende las tareas propias asignadas en cada Departamento, amén de las propias de Alumno Interno (Secretaría, cursos, etc). No realizan labores hospitalarias. Posteriormente pueden acceder a lo que se llama extensión clínica: se presentan al examen de urgencias, y si aprueban, pasan a realizar guardias en el Servicio de Urgencias mientras conservan su plaza en el Departamento preclínico. Tema de créditos: 11 créditos por aprobar el examen

2-Alumno Interno Numerario de Clínicas: una vez has aprobado el tercer curso (o cuarto, o quinto), estás preparado para empollar el temario de síndromes clínicos que constituye el examen escrito, y el temario de urgencias, del que te examinas de forma oral delante del tribunal y toodos tus compañeros que también quieren ser alumnos internos. Los alumnos de cuarto y quinto curso tienen la obligación de pertenecer a un departamento hospitalario de su elleción (entre aquellos que ofertan plazas a los alumnos), amén de las guardias en el Servicio de Urgencias y las labores propias de alumno interno. Tema de créditos: 11 créditos por aprobar el examen + 5 créditos por cada año de actividad hospitalaria

3-Alumno Interno Interino: los requisitos son tener aprobados primero y segundo, y además Farmacología y Patología General de tercer curso. Se elabora un baremo en el que se incluyen tu expediente + curso más alto del que estás matriculado + cursos organizados por la Academia a los que has asistido. Te permite hacer guardias en el Servicio de urgencias durante los meses de mayo a octubre inclusive; lo de pertenecer a un Departamento Clínico es optativo. ¡Y además son 5 créditos!

 

Uf, y todo esto... ¿cuánto tiempo quita?

Es una pregunta difícil, a ver qué podemos hacer....

Lo que es seguro es el tiempo de las guardias... bueno, casi. El número de guardias al mes depende un poco del número de alumnos internos de ese año, pero habitualmente son 1-2, de lunes a domingo todos los días del año, excepto Navidad y Año Nuevo (o sea, que en exámenes también hay guardias, le pese a quien le pese). Son guardias de 12 horas, empezando entre las 8:00 y las 10:00, así que echa las cuentas. Las listas de guardias... bueno, ha habido varios sistemas, pero el último que se estaba empleando era un sistema de sorteo (las papeletas de toda la vida, vamos); si algún día te viene mal, pues intentas cambiar el día con alguno de tus compañeros, para ese mismo mes o para el mes siguiente; las guardias en época de exámenes nos han costado a todos, pero todos hemos podido sacar unas cuantas horas para estudiar estando de guardia, que para eso el hospital tiene biblioteca; los adjuntos son conscientes de ello, y yo por ejemplo me pasaba la mañana estudiando en la biblioteca (yendo a las 8:00, sacas unas buenas horas), con las bendiciones de los adjuntos, claro, y el resto del tiempo en Urgencias con mi compañero de guardia. Los primeros meses las guardias las haces acompañado de un veterano, que siempre te podrá dar algún consejo sobre la asignatura que estés estudiando, y con un poco de suerte hasta compartes guardia con el residente adecuado!!

Ya ya, buenos consejos, pero... ¿Qué hacemos en las guardias?

¡¡Casi se me olvida lo más importante!! A ver, las guardias se hacen en parejas de dos alumnos; cuando eres novato los primeros meses tu pareja será un veterano, después te tocará alguien de tu curso, alguien nuevo, algún veterano... Esto hay que recalcarlo: TUTELADOS POR UN ADJUNTO realizais la anamnesis y exploración física del paciente problema, y decidís las exploraciones complementarias; una vez llegan todas las pruebas, es el ADJUNTO QUIEN DECIDE el siguiente paso (nuevas pruebas, alta, observación, consulta a un especialista...). Todo esto en la zona que llamamos el pasillo de urgencias, con sus correspondientes boxes; podéis acceder también a las urgencias de Pediatría (y con suerte explorar a algún niño, depende del jaleo, del niño, del residente...) y a las salas de yesos y curas (y si os dais maña, poner alguna férula o coser alguna brecha); están también los boxes de paradas (observar y aprender, ahí van los pacientes más urgentes), y lo que llamamos el filtro (no todos los pacientes necesitan atención en el pasillo de urgencias, y ahí les ve el residente).

 

A esas horitas de guardia hay que añadir el tiempo en el Departamento, que es muy variable (cuando estás en 6ª no es obligatorio). De entrada no puedes ir toda la mañana (bueno, puedes si tienes compañeros megasolidarios que te dejan todos los apuntes), ni todas las semanas (prácticas superobligatorias de ojos, Psiquiatría... y eso incluye también algunos seminarios). Además, la actividad del Alumno Interno varía en cada departamento. Personalmente, me pasé mi tiempo de A. Interna en un Departamento quirúrgico, así que me dividía entre la sala y el quirófano, y como cuando empecé sólo había un residente y a mí me encantaba pasarme las horas allí...  pues a lo mejor debería haber dedicado más tiempo a la Facultad, pero no me arrepiento: pasar visita a los pacientes, explorarles, pedir pruebas, aprender a leer radiografías, TAC, ver resonancias, ver operaciones, asistir (sí, es que me cada vez que me dejaban tocar al paciente en quirófano me emocionaba, así que cuando llegó el turno de cortar y coser ni te cuento). Y lo mejor de todo es que en todo momento estuve rodeada de gente estupenda, así que aprendí un montón, sólo que de otra manera... en vez de aprenderme de memoria los apuntes, aprendí un poquito de Medicina!!! Pasé además 3 semanas en Medicina Interna, y es algo muy diferente, la verdad; pasas visita a los pacientes, vigilas las constantes, les exploras, revisas las pruebas, historias a los nuevos ingresos, das las altas, vas a consulta, te actualizas en algunos temas... todo a un ritmo muy distinto, pero como esta vez también tuve suerte, pues también aprendí un poquito de Medicina con gente igualmente estupenda. En serio, el tiempo en el Departamento es difícil de calcular, depende de tí, de si te gusta tu elección y peleas por hacerte un huequillo, de los adjuntos, de los residentes (bueno, ellos siempre siempre son un buen apoyo para empezar!!!)...

 

Y a todo esto hay que sumar algún que otro rato que hay que dedicar a la Academia, que, colaborando todos, tampoco es tanto (el problema es que todos parece ser un concepto relativo). Los turnos de secretaría son básicamente para recoger las inscripciones a los cursos que organiza la Academia, o entregar los diplomas correspondientes. Hay cursos que imparten los propios alumnos, pero ya sabemos que el concepto todos es relativo. Yo me dediqué a dar Radiología y exploración torácicas (jeje) y a echar una mano (o incordiar, según se mire) alguna tarde en las prácticas de suturas; otras veces los alumnos se limitan a comprobar la asistencia a cursos organizados por la Academia pero impartidos por adjuntos y residentes.

 

Vale, y después de toda esta parrafada... ¿Cuánto tiempo quita eso de ser Alumno Interno? Chico no sé, tal y como lo veo yo, depende del entusiamo de cada uno.

 

Espero haber despejado alguna duda al estudiante de medicina de Valladolid cuyo nombre aún desconozco y al que espero no haber dado clase, porque si aquí meto parrafadas... imagínense como "profe"!!!!!

 

P.D. Ya sé que me quedan experiencias como alumna interna pendientes de contar, espero poder saldar mi deuda antes del MIR